Cirurgia Ortognática

A cirurgia ortognática é uma técnica importante para ajustar e realinhar os ossos da mandíbula, resultando em uma melhoria no alinhamento dental para aqueles que apresentam graus variados de assimetria facial.

Quando a cirurgia ortognática é indicada?

A cirurgia ortognática é uma solução cirúrgica recomendada para corrigir a posição dos ossos da mandíbula ou maxila. É frequentemente indicada em casos de problemas congênitos ou problemas de saúde, como a apnéia obstrutiva do sono, fraturas faciais, disfunção temporomandibular, entre outros. Além disso, pode ser utilizada com fins estéticos para melhorar a aparência do rosto, tornando-o mais equilibrado e harmônico.

Ela pode ser recomendada pelo dentista ou médico em situações em que o paciente apresenta dificuldades para falar ou mastigar. É realizada por um cirurgião buco-maxilo-facial, com anestesia geral, e o período de recuperação costuma durar de 6 a 12 meses. No entanto, a velocidade de recuperação pode variar de indivíduo para indivíduo, bem como de acordo com o tipo de cirurgia realizada.

As principais causas que podem levar a indicação da cirurgia são:

  • Má oclusão dentária, devido a problemas nos ossos da face;
  • Mordida cruzada ou aberta;
  • Fenda palatina;  
  • Sequência de Pierre Robin;  
  • Síndrome de Treacher Collins;
  • Fraturas faciais;
  • Cistos ou tumores faciais;
  • Apnéia obstrutiva do sono;
  • Hipopnéia obstrutiva do sono;
  • Disfunção temporomandibular; 
  • Microssomia hemifacial;
  • Síndrome de Apert;
  • Síndrome de Crouzon.  

Em situações onde outros tipos de tratamento não são eficazes, a cirurgia ortognática é capaz de corrigir anomalias no maxila e/ou na face que não podem ser corrigidas por outros meios.

Como a cirurgia é feita?

A cirurgia ortognática é conduzida por um cirurgião buco-maxilo-facial em um hospital, e envolve várias etapas para sua realização, tais como:

  1. Utilização de aparelhos: Antes da cirurgia, pode ser necessário usar dispositivos ortodônticos, indicados pelo ortodontista, por pelo menos um ano, para ajustar a posição dos dentes de acordo com a estrutura óssea. Em alguns casos, pode ser necessário extrair alguns dentes;
  2. Avaliação para a cirurgia: Antes da cirurgia propriamente dita, o cirurgião buco-maxilo facial pode realizar uma simulação computadorizada do procedimento para visualizar o resultado final. Isso inclui avaliação dos resultados estéticos, o que ajuda a garantir que o procedimento atenda às expectativas do paciente. 
  3. Cirurgia: A cirurgia é realizada pelo cirurgião buco-maxilo facial com anestesia geral. Antes de iniciar a cirurgia, um enfermeiro administra soro fisiológico na veia para hidratar e administrar medicamentos, e também para que o anestesista possa realizar a anestesia geral.
  4. Correção da Mandíbula: A cirurgia consiste em reposicionar a mandíbula por meio de um procedimento cirúrgico feito por dentro da boca. Em geral, não há a necessidade de cortes visíveis no rosto, mas em alguns casos pode ser necessário realizar uma pequena incisão na região da mandíbula.
  5. Fixação da Mandíbula: parafusos ou placas são colocados para manter a mandíbula no novo posicionamento correto durante a recuperação. Eles geralmente são retirados após algumas semanas, dependendo do tipo de cirurgia realizada e da recuperação do paciente.
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